www.mediscribe.pro
M
MediScribe Prowww.mediscribe.pro
MediScribe Pro官网截图
点击查看大图

门诊接诊时手写病历字迹潦草,回头整理电子档要花大半小时,不少医护被文书工作占了大半问诊时间。MediScribe Pro针对临床场景做了专门优化,帮医护把繁琐的病历整理工作简化,能省出更多精力放在患者身上。

核心功能

SOAP笔记生成
自动生成符合医疗规范的标准SOAP临床记录文书,减少手动录入时间
ICD编码匹配
基于诊疗内容智能匹配对应ICD-10编码,提升编码准确性
多科室适配
覆盖内科、外科、急诊等多个临床科室的文书场景需求
语音转写录入
支持语音转文字录入,适配门诊快速记录场景
病历模板库
提供多类型临床病历模板,可快速调用修改
合规性校验
自动检查文书内容的医疗合规性,规避书写风险
云端同步存储
自动同步存储生成的医疗文书,支持多设备访问
团队协作功能
支持医护团队共享查看和编辑临床文书内容
自定义配置
可根据科室需求自定义文书模板和编码匹配规则
历史记录回溯
留存所有生成的文书历史,方便后续查阅复盘

使用指南

  1. 1

    上传或录入患者问诊相关的原始诊疗数据

  2. 2

    选择对应科室的临床文书模板

  3. 3

    点击生成按钮等待AI自动处理内容

  4. 4

    核对生成的SOAP笔记与ICD编码内容

  5. 5

    根据实际诊疗情况调整修改细节

  6. 6

    导出符合医疗规范的正式文书文件

  7. 7

    保存生成内容至本地或云端医疗系统

优势亮点

  • 专注医疗场景术语识别准确率高

  • 自动规整病历模块减少手动整理量

  • 导出文件符合医疗机构归档要求

  • 操作界面简洁新手可快速上手

使用须知

定价: 提供免费试用额度,单次转写时长有限制;付费套餐分为按月订阅和按年订阅,年订阅可享约20%的折扣,支持按科室批量采购

价格和授权政策可能变化,请以官网最新信息为准

访问第三方网站时,请注意以下事项:

  • 谨慎提供个人账号、密码和支付信息
  • 下载文件前确认来源安全,警惕诱导性广告
  • 涉及版权素材使用时,请核实授权范围
  • 如遇网站无法访问或内容异常,可反馈给我们

常见问题

该工具适配多科室临床场景,可满足内科、外科、全科等多数临床科室的文书生成需求。

工具会结合录入的诊疗信息,自动匹配对应标准ICD-10编码,无需手动检索编码表。

生成的标准SOAP笔记可直接导入电子病历系统,也可根据实际情况做微调。

工具的收费模式可前往官网查看详情,不同使用规模对应不同付费方案。

工具支持对接多数主流电子病历系统,可导入现有诊疗数据辅助生成文书。

深度了解

MediScribe Pro的核心定位是临床门诊文书辅助工具,专门解决医护人员手写病历潦草、事后整理耗时的痛点,主打医疗场景下的语音转写与病历结构化服务。它的基础功能包括实时语音转写、专科术语自动识别、结构化病历模板匹配,支持将口述的问诊、查体、诊疗方案直接转写为符合医院规范的电子病历,还能一键导出符合医保备案要求的文档格式。用户无需复杂培训,首次接触就能快速完成基础的语音录入和病历生成,部分版本还支持方言口音的医疗场景适配。在使用场景上,它覆盖了全科门诊、专科门诊、术后随访记录等多个医护文书工作环节,基层诊所医生可以用它快速完成批量病历整理,专科门诊医师能节省术前沟通、术后随访的文书时间,医学生也可以用它辅助记录临床实习的接诊案例。和通用语音转写工具相比,它的优势在于内置了上万条医学专科术语库,能准确识别神经内科、骨科等科室的专属词汇,不会出现普通转写工具常见的医学名词误转问题,同时支持对接部分医院的电子病历系统,无需手动重复录入。从人群适配来看,它兼顾了不同层级医疗机构的医护需求,不管是日常接诊量大的基层医生,还是需要高效完成文书工作的专科医师,都能找到适配的使用方案。

访问第三方网站时,请注意账号、隐私与支付安全